手结构的主要部分为拇指,拇指的功能占手部功能的50%,是保证手部抓、捏、握、持功能的主要结构。当拇指缺失后,手部功能会锐减,并严重影响手部的精细动作。
失去了右手拇指的杞县小伙子苦恼不已,近日,他慕名来医院求医,寻找拇指残端修饰再造的方法,看医生能否再为他“造”个拇指。
考虑到小伙还年轻,经过慎重地会诊研判,医院的医生决定为小伙施行“拇指再造术”——取同侧第一足趾“搬家”到拇指的位置。
据介绍,断指(肢)再植很常见,而移位再造则较少见。手术分“切取”和“再植”两组开展。术中“切取”难度大。由于脚趾形态较大,需通过减容塑形的方式解决外形不匹配的难题,让“大拇指”看起来更逼真。为了最大限度保证再造大拇指的功能恢复,对切取的骨质、血管、神经、肌腱长度及完整性要求较高。
接下来开始“接木”。手术过程需在10倍专业手术显微镜下进行吻合,克服血管端口粗细不匹配的困难。经过医护团队4个小时的团结协作,手术顺利结束。
术后,为密切掌握新造拇指的情况,医护每隔两小时进行一次细致的观察,发现问题立即对症处理。经过一周精心的治疗和护理,患者的再造拇指成功地度过了危险期,顺利成活!右手拇指有了,但是脚趾移植后会不会对行走造成影响呢?医院外科主任刘剑表示,将脚趾移植后,对脚部行走等功能基本不会产生影响。“拇指再造术”适合哪些人群呢?医院专家介绍,“后天外伤导致的手指缺损患者,无论是在受伤当时还是受伤后的几天,甚至几个月、几十年后,均可再造。”专家说,“拇指再造术”的适用范围很广,只要有再造意愿且全身条件良好,足部供区无外伤感染、冻疮、皮肤感染及活动性足癣或脚癣等情况,均可进行拇手指再造。
此外,医院专家表示,多指畸形也可及早进行手术,手术切除的时机和切除的方式,以多指的类型和畸形的严重程度来决定。
专家提醒:一旦发生断指,患者及家属必须保持冷静,妥善保存断指,用身边一切可利用的止血条件尽快止血,医院接受治疗。全媒体记者:侯利平值班编委:丁冠华审核:杜趁义编辑:段白洁平台合作-让更多人看到,点亮↓↓↓
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