北京好白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/糖尿病患者由于神经病变会使下肢的保护功能减退，大血管和微血管病变可使动脉灌注不足，从而发生微循环障碍，当引发足部溃疡、坏疽时就会形成糖尿病足。糖尿病足的类型糖尿病足分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽三种情况，其中湿性坏疽最为多见。湿性坏疽这是最为常见的一种情况，约占患者总数的75%，多由肢端循环及微循环障碍引起。患者经常出现周围神经病变，可引起皮肤损伤、感染及化脓。局部会出现红肿热痛及功能障碍，严重时会导致全身不适，甚至出现*血症或败血症。干性坏疽这种情况比较少见，约占患者总数的1/20。干性坏疽多出现在肢端动脉及小动脉粥样硬化处，常伴有血管腔严重狭窄。当形成动脉血栓时会导致血管腔阻塞，血流也会逐渐中断，但静脉血流不受影响，所以会使局部组织液减少，引起干性坏疽。混合性坏疽混合性坏疽约占患者总数的1/6，患者一端部位动脉阻塞，引起血流不畅，另一端则合并感染化脓，从而导致混合性坏疽。糖尿病足的预防控制血糖糖尿病足是因血糖升高引起的，所以要严格控制血糖。不吸烟吸烟会使血管阻塞加重、促进血栓形成，所以会导致糖尿病足恶化。避免足部破损糖尿病足患者一旦发生足部破损就可能引起一系列感染，尤其是已发生糖尿病末梢神经病变的患者，所以要护理好足部。每天都应进行足部检查，看是否有擦伤、裂伤等轻微损伤，尤其是脚趾缝和脚底部。要选择宽松、较软的鞋子，尽量避免穿高跟鞋和凉鞋。保持鞋底干燥，最好几双鞋换着穿。每天都用中性肥皂水洗脚，水温不宜过高，切忌用热水烫脚。注意预防脚癣，一旦发现要及时治疗。冬季注意足部保暖，严防冻伤，在修剪趾甲时要格外小心，以免损伤。预防糖尿病血管病充足的血液供应是保证伤口愈合的重要因素，所以保持血管通畅是治疗糖尿病足的关键，糖尿病患者预防血管病变应注意以下几点：定期检查下肢动脉确诊为糖尿病的患者别忘了下肢动脉的定期检查，如果下肢动脉血流通畅且血糖平稳，应每年进行1~2次血管超声检查。如有必要，还可进行CT动脉造影或介入造影检查。控制血压和血脂除了控制好血糖外，还要严格控制血压、血脂。如果有动脉硬化，可在医生指导下应用抗血小板凝聚的药物治疗，如小剂量服用阿司匹林。预防糖尿病足的检测方法检测足部的方法包括触觉检测、痛觉检测和温度觉检测，如果出现异常就可能存在下肢神经病变。触觉检测将10克尼龙单丝垂直放到足部皮肤上，如果无感觉就说明感觉迟钝。痛觉检测用大头针轻刺第一、第三和第五趾腹部和跖底皮肤，然后感觉疼痛程度，如果感觉不到疼痛或完全无感觉就说明足部感觉减退或消失。温度觉检测用盛有5~10℃冷水与40~45℃热水的玻璃杯接触皮肤，如果感觉不到冷和热的差别就说明温度觉消失。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇